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济南人月吃2万盒止痛药 :连用四天就能上瘾
(博讯北京时间2010年8月27日 转载)
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     胃痛、头痛了怎么办?多数人会吃止痛药。止痛药吃多了可能会有副作用,可是这副作用究竟有多大,却没有多少人去深究。
     (博讯 boxun.com)

      昨天,山东省不良反应监测中心的专家说,人们随便在一家药店就能买到的止痛药,超量服用四天就可能上瘾。这类止痛药,都含有提取自鸦片的可待因。这类药丸不用医生开处方就可买到,一般用于缓解头痛、背痛和痛经。
    
      卫生部门统计显示,数以万计的人在不知不觉中已对这类药物产生依赖,其中以女性居多。医生认为,这是一种“隐性上瘾”。
    
      而由世卫组织发起、中国项目组开展的疼痛流行病学调查数据统计,止痛药销量最多的城市中,济南排第五,仅次于上海、北京、成都和杭州。
    
      济南人平均每月吃两万多盒
    
      最新的这项调查分析显示,从1999年到2009年,3种主要止痛药在济南零售药店的销量几乎翻番。这3种药品分别是阿司匹林、乙酰氨基酚、布洛芬。
    
      做统计是世卫组织“全球疼痛战略”项目的一个内容。昨天,记者联系到参与这个项目的济南地区负责人、山东省疼痛医学会主任崔世军。根据他掌握的数据,去年济南人平均每月吃掉两万多盒止痛药(常用的有3种药),吃阿司匹林的超过2300人,每个月的销量在3500到4000盒左右。吃止痛药最多的城市中,上海、北京、成都、杭州、济南列前五位。
    
      头痛、牙痛、肌肉痛和关节痛是济南居民最常经历的疼痛。
    
      特别值得注意的是,每年的这个季节是四种疼痛出现最为频繁的一个阶段。因为9月、10月份换季让很多人的关节、血管疾病又开始犯痛了。
    
      上周来自药店的消息也证实了这个结论:很多常用的止痛药销量明显增加。
    
      止痛药使用泛滥让医生担忧
    
      问到止痛药用量猛增趋势的背后原因,崔世军考虑了一会儿说,原因很多———
    
      像医学理念的改变。在过去,医生对病人的建议是:疼痛是治疗方式之一。如今大多数医生认为,控制疼痛才是治疗疾病的重要方式。另外,制药商也发动了空前的市场营销活动。
    
      止痛药泛滥趋势,令一些医生忧心忡忡,即使是那些鼓励止痛药广泛应用的支持者。济南市食品药品监督管理局市场处处长孙缘萍就说:“我很担心,许多人也在担心,钟摆摆得太远了。”
    
      根据卫生部门统计数据,从1999年至今,因滥用止痛药进急诊室的病例猛增了150%。
    
      同时,止痛药用量增长的趋势还将继续。世界疼痛医师协会常委、山东大学齐鲁医院疼痛科主任梁立双解释,只有不到1%的医师非法为病人开处方药,更多人从朋友或家人手里获取药品。
    
      女子吃止痛药上瘾进戒毒所
    
      “药品质量本身应该不存在问题,主要是由于医生或病人使用不当引起的。”山大二院麻醉科主任王志刚说。
    
      他讲到一位患者的经历:这名叫熊曼(化名)的患者,自从背部意外受伤后,她的人生境遇就急转直下。为了减轻背部的疼痛,她长期服用止痛药,并产生了药物依赖。
     根据医生提供的病历资料显示,熊曼过量服用药物后,开始出现情绪不稳的现象,还沾上了酗酒恶习。丈夫不得不把她送进戒毒所治疗,但她在里面不断惹是生非,丈夫抱着孩子探望她时,孩子的脸还被她抓伤。现在,丈夫已经与她分居。
    
      省不良反应监测中心一份有关滥用药物的报告显示,过去五年有3000人对止痛药上瘾,从全国范围来看,有数以万计的人成瘾。但医生说这可能只是冰山一角。在医生看来,一般的止痛药,超量服用四天就可能上瘾。
    
      吃多了可能引发急性肾衰
    
      让医生最担心的是,不少人在服用止痛药时,都会擅自加大剂量,这样引起的副作用更大。济南军区第456医院肾内科主任杨建辉就说,止痛药也有“封顶效应”。该科最近收治了一位急性肾功能衰竭患者。“这位患者就是吃了大剂量的止痛片后,引发了肾衰。”
    
      病人姓吴,今年36岁,是一家软件公司的工程师。十天前,他连日加班后,腰痛得直不起来,随意吃了些止痛药。
    
      又过了两天,吴先生的小便比平时的量少了很多,而且还有大量泡沫。医生检查后发现吴先生患了急性肾功能衰竭。
    
      杨建辉解释,止痛药中的解热镇痛成分会引起肾损害。过量或长期使用,都可引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合征,严重的就会导致肾功能衰竭。
    
      希望药品包装上有警示语
    
      如果你只是偶尔服用止痛药,完全不用恐慌。但崔世军说,一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起再生障碍性贫血等疾病。同时,长期服药会损害胃黏膜,也可致听力下降。
    
      根据哈佛大学的研究报告,女人每天摄入500毫克扑热息痛(一种止痛药的商品名)会使患高血压的风险增加。同时,孕妇用阿司匹林可导致产前出血,还会引起某些胎儿畸形。
    
      吃止痛药上瘾是被讨论的热点。崔世军希望所有止痛药的包装上都醒目地标示“可能引致上瘾,仅可服用几天”的字样。
    
      另外,无须医生处方的止痛药,每包不得超过20粒,包装内的说明也必须有上述警告语。广告也不可以再宣传这类药物可治疗咳嗽和伤风感冒,只可宣称能缓解严重和中等的疼痛。 (博讯 boxun.com)

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